Ο προσυμπτωματικός έλεγχος για τον καρκίνο του μαστού επανέρχεται στο επίκεντρο της επιστημονικής συζήτησης, καθώς νέα επικαιροποιημένη οδηγία του American College of Physicians, που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Annals of Internal Medicine, δίνει έμφαση στην εξατομικευμένη προσέγγιση και όχι σε έναν ενιαίο κανόνα για όλες τις γυναίκες.
Όπως επισημαίνουν οι καθηγήτριες και καθηγητές της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ, ο έλεγχος αφορά κυρίως γυναίκες μέσου κινδύνου, χωρίς ιστορικό καρκίνου μαστού ή γενετικές μεταλλάξεις που αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου.
Ηλικίες 40–49 ετών: εξατομικευμένη απόφαση
Για τις γυναίκες 40 έως 49 ετών δεν προτείνεται καθολικός ετήσιος έλεγχος. Αντίθετα, η απόφαση για μαστογραφία πρέπει να λαμβάνεται μετά από ενημέρωση και συζήτηση με τον γιατρό, καθώς τα οφέλη θεωρούνται υπαρκτά αλλά περιορισμένα. Σε περίπτωση επιλογής ελέγχου, προτείνεται μαστογραφία κάθε δύο χρόνια.
Ηλικίες 50–74 ετών: σταθερή σύσταση
Σε αυτή την ηλικιακή ομάδα, η οδηγία είναι πιο σαφής: συνιστάται μαστογραφία ανά διετία, καθώς τα οφέλη στην πρόληψη και στη μείωση της θνησιμότητας υπερτερούν των πιθανών κινδύνων, όπως τα ψευδώς θετικά ευρήματα και οι περιττές παρεμβάσεις.
Related Post
75 ετών και άνω: επανεκτίμηση ανάγκης
Για τις γυναίκες άνω των 75 ετών, καθώς και για όσες έχουν περιορισμένο προσδόκιμο ζωής, προτείνεται εξατομικευμένη αξιολόγηση και συζήτηση για πιθανή διακοπή του ελέγχου, αφού το όφελος μειώνεται σημαντικά.
Συμπληρωματικές εξετάσεις
Ιδιαίτερη αναφορά γίνεται στις γυναίκες με πυκνούς μαστούς, όπου εξετάζεται η χρήση τομοσύνθεσης. Αντίθετα, μαγνητική μαστογραφία και υπερηχογράφημα δεν συστήνονται ως ρουτίνα, λόγω αυξημένων ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων και έλλειψης σαφούς επίδρασης στη θνησιμότητα.
Το βασικό μήνυμα
Η νέα προσέγγιση μετατοπίζει το βάρος από τις γενικές οδηγίες σε μια πιο εξατομικευμένη ιατρική απόφαση, όπου ηλικία, κίνδυνος και προσωπικές προτιμήσεις καθορίζουν τελικά το πότε και πώς θα γίνεται ο έλεγχος.
